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最適治療−更年期障害・更年期症候群

更年期症候群・閉経期症候群<婦人病 女性の病

 手元にある資料から、更年期の定義および関連する疾患についてまとめてみます。
 更年期とは、1976年の「閉経に関する第1回国際会議」で生殖期から非生殖期へ移行する期間とし、閉経は更年期の間におこる最終月経を意味し、現在は51才が推定年齢であるとしている。日本では49才〜50才である。
43才未満では早発閉経、55才以後は遅発閉経とよばれる。
 更年期に起こる不定愁訴の原因は、次の3点に分類される。
(1)内分泌(卵巣とホルモン)
卵巣の重さは、22才〜25才には思春期の2倍ぐらいに大きくなり、30才後半になると減少し始める。これは、卵巣ホルモンのエストロゲンの分泌量の低下を意味する。40才代で20才の3分の2、60才代で半分に減少する。
 このホルモンの低下に伴う更年期症状としては、@顔面紅潮(のぼせ、ほてり)A発汗B動悸C不眠D頭痛E月経異常(不正出血)F膣炎
 この時期著しく低下をするホルモンは、卵巣ホルモンのほかに、女性において主要な男性ホルモンである副腎性ホルモン(アドレナル・アンドロゲン)が上げられる。また、甲状腺ホルモンの1部低下もあると考えられている。
(2)自律神経失調症
 更年期不定愁訴の1つの柱であるこの症状には、次のようなものが上げられている。
 発汗、心悸亢進、頻脈、冷感、手のべとつき、口渇、めまい感、頭がもやもやした感じ、知覚異常(手がチクチク したりうずく感じなど)、胃のむかつき、突然おこる熱感や冷感、頻尿、下痢、胃部不快感、のどが詰る感じ、顔面の紅潮・蒼白・安静時における脈拍や呼吸が早いこと。
(3)心理的・社会的背景
@老化による容貌・容姿の変化 A閉経による愛情の喪失感(夫からの) B成長した子供の離反(子供の成長に伴う就職や結婚) C夫との死別・定年問題 D近親者・友人との死別 E社会・家庭での疎外感・孤独感(人生の意味・失望感) F癌や成人病に対する不安 G夫婦間・子供との葛藤(夫の浮気、仕事に熱中する夫への愛情の欲求不満、死別)
 この他更年期婦人にみられる注意すべき病気の中に、対抗期うつ病と骨粗鬆症が上げられています。


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キーワード検索<更年期障害>

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